病情描述:请问是什么引起的哮喘
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
哮喘是由遗传易感性、环境变应原暴露、呼吸道感染、非特异性刺激物及免疫调节异常共同作用引发的慢性气道炎症性疾病。
遗传因素
哮喘具有显著家族聚集性,遗传度达70%-80%。携带ADAM33、ORMDL3等易感基因者,气道高反应性风险增加,父母一方患病时子女发病风险升高2-4倍,双方患病则增至8-12倍。
环境变应原
吸入性过敏原是主要诱因,包括尘螨(屋尘螨/粉尘螨)、花粉(豚草/蒿属)、真菌孢子(曲霉菌)、动物皮屑等。儿童应定期清洁床品、使用防螨床垫,花粉季减少户外活动,降低变应原暴露风险。
呼吸道感染
病毒感染(鼻病毒占儿童哮喘发作诱因的30%-50%)是最常见触发因素。及时使用抗病毒药物(如利巴韦林)、避免反复感染,可减少炎症加重风险。细菌感染(如肺炎链球菌)也可能通过炎症因子间接诱发症状。
非特异性刺激物
冷空气、雾霾(PM2.5)、香烟烟雾、油漆等可直接刺激气道。冬季注意保暖、雾霾天佩戴N95口罩、避免暴露二手烟,可降低气道痉挛风险,尤其对成人哮喘患者更需严格防护。
特殊因素影响
心理压力(如焦虑)可通过神经-内分泌途径加重症状,肥胖(BMI≥30)是成人哮喘独立危险因素,需配合体重管理;孕妇应监测肺功能,避免接触高危环境。心理压力大者可尝试呼吸放松训练缓解症状。
注:以上内容基于全球哮喘防治创议(GINA)及临床研究,具体诊疗需遵医嘱。