什么是椎体缘骨质增生

椎体缘骨质增生是骨骼边缘异常骨赘形成的退行性改变，多见于颈椎、腰椎、胸椎等负重或活动频繁的椎体。随年龄增长发生率上升，常与长期劳损、椎间盘退变等因素相关。

一、按发生部位分类

颈椎椎体缘骨质增生：高发于长期低头、伏案工作者，可能压迫神经根或椎动脉；腰椎椎体缘骨质增生：常见于久坐、弯腰负重人群，易引发腰腿痛；胸椎椎体缘骨质增生：相对少见，多因既往胸椎损伤或长期姿势不良导致。

二、按病因分类

原发性骨质增生：随年龄增长自然发生，50岁以上人群中检出率较高，与骨骼生理性退变、关节磨损有关；继发性骨质增生：由外伤、椎间盘突出、脊柱感染等病理因素引发，常见于青壮年，需结合原发病排查。

三、按临床症状分类

无症状型：仅影像学检查发现，无疼痛、活动受限等表现，无需特殊治疗；有症状型：因骨赘压迫神经、血管或周围组织，出现腰颈疼痛、肢体麻木、活动受限，严重时可导致神经功能障碍。

四、治疗与干预措施

非药物干预优先：物理治疗（热敷、低频电疗）可缓解疼痛；腰背肌、颈肩部功能锻炼增强稳定性；避免久坐久站，选择中等硬度床垫维持脊柱生理曲度。药物治疗：疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬），伴神经症状者可联合神经营养药（如甲钴胺）。特殊人群注意事项：老年人需注意运动时防跌倒，避免自行服用药物；孕妇优先非药物干预，慎用非甾体抗炎药；儿童患者罕见，需排查是否存在先天性脊柱畸形或代谢性疾病。