心肌疾病会怎么样

心肌疾病是一类心肌结构或功能异常的疾病，可导致心功能下降，引发心力衰竭、心律失常、血栓栓塞等并发症，严重时影响生活质量与寿命，需结合病因与病情进行长期管理。

一、扩张型心肌病。以心肌变薄、心腔扩大为特征，收缩功能减退，表现为呼吸困难、下肢水肿、乏力；易并发心力衰竭、房颤、室速等心律失常；5年生存率约50%，部分与遗传或病毒感染相关；治疗以利尿剂、β受体阻滞剂等药物控制症状，必要时需心脏再同步化治疗。

二、肥厚型心肌病。心肌异常增厚（尤其室间隔），心室舒张功能受损，表现为劳力性呼吸困难、胸痛、晕厥；猝死风险高（年轻患者中突出），多数为常染色体显性遗传；避免剧烈运动，慎用正性肌力药物，需长期监测心电图与心功能，定期评估猝死风险。

三、特殊类型心肌疾病。致心律失常性右心室心肌病（ARVC）：右心室心肌被脂肪组织替代，表现为室性心律失常、右心扩大，猝死风险高；心肌炎后心肌病：多有病毒感染史，急性期需抗病毒、免疫调节治疗，慢性期按扩张型心肌病管理，需避免再次感染诱发急性加重。

四、特殊人群注意事项。儿童患者需警惕先天性或遗传性心肌病，避免剧烈运动，定期筛查心电图与心脏超声；老年患者合并高血压、糖尿病时，需优先控制基础病以减轻心肌负荷，避免使用肾毒性药物；孕妇需加强心功能监测，控制体重增长与血压，预防妊娠相关心脏负担加重；有家族史者建议尽早进行基因筛查，明确病因后早期干预。