子宫内膜癌典型的临床症状是什么

子宫内膜癌典型临床症状主要包括异常阴道出血（尤其是绝经后女性）、阴道排液、下腹部或盆腔疼痛，以及可能伴随的贫血、体重下降等表现。

一、异常阴道出血：约90%的子宫内膜癌患者以异常阴道出血为首发症状，未绝经女性常表现为月经周期紊乱、经期延长或经量增多，部分患者可出现淋漓不尽的阴道出血；绝经后女性出现阴道出血时，需高度警惕子宫内膜癌可能，此类患者中约20%为子宫内膜癌所致。肥胖、糖尿病、高血压等高危因素者，因长期雌激素刺激子宫内膜，出血症状可能更易被忽视，需加强早期筛查。

二、阴道排液：早期患者常出现少量浆液性或血性分泌物，无明显异味；随着病情进展，若合并感染，排液可呈脓性，伴明显臭味，量也可能增多。阴道排液可能与肿瘤组织坏死、感染或宫颈管阻塞导致的宫腔积液有关，需结合其他症状综合判断。

三、下腹部或盆腔疼痛：多在疾病进展期出现，若肿瘤侵犯子宫肌层或宫颈管导致宫腔积血、积液，可引起下腹部胀痛或痉挛性疼痛；晚期患者因肿瘤转移至盆腔或侵犯神经，可出现持续性下腹部或腰骶部疼痛，疼痛程度随病情加重而加剧。

四、伴随症状：长期异常阴道出血可导致慢性失血，进而引发贫血，表现为乏力、头晕、面色苍白等；部分患者因食欲减退、肿瘤消耗等原因出现体重下降，短期内体重明显降低（如3个月内下降5%以上）时，需警惕疾病进展。老年患者因反应能力下降，症状可能较隐匿，易延误诊断，建议定期妇科检查。