十个月宝宝发烧38.5度，怎么办

十个月宝宝发烧38.5℃时，建议先通过物理降温、补充水分观察状态，必要时在医生指导下使用对乙酰氨基酚或布洛芬，若伴随精神差、抽搐等症状应及时就医。

动态监测体温与状态

每1-2小时测量体温并记录变化，重点关注精神状态（是否萎靡/烦躁）、食欲（是否拒食）、呼吸（是否急促）及有无皮疹、呕吐等伴随症状，为后续处理提供依据。

科学物理降温

减少衣物避免捂汗，以室温（24-26℃）环境为宜；用32-34℃温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处，每次10-15分钟；及时补充温开水或母乳，预防脱水（每次喂10-20ml，少量多次）。

规范使用退烧药

体温持续38.5℃且精神不佳时，可在医生指导下使用对乙酰氨基酚（适用于2月龄以上）或布洛芬（适用于6月龄以上），需严格核对体重计算剂量（如对乙酰氨基酚每次10-15mg/kg，布洛芬5-10mg/kg），避免重复或过量用药。

明确就医指征

若出现以下情况，应立即就医：①高烧超24小时未缓解；②精神萎靡、嗜睡、抽搐或烦躁不安；③呼吸急促（＞50次/分钟）、口唇发绀；④频繁呕吐、腹泻伴尿量明显减少；⑤皮疹扩散或伴随关节肿胀。

特殊宝宝注意事项

早产儿、低体重儿（＜2.5kg）、有先天性心脏病/癫痫/免疫缺陷等基础疾病的宝宝，体温达38℃即需警惕，避免自行用药，建议24小时内就诊，优先排查感染源（如幼儿急疹、流感等）。