病情描述:皮肤起白色斑块
副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
皮肤起白色斑块可能由多种原因引起,常见于白癜风、白色糠疹、花斑癣等疾病,表现及诱因存在差异,需结合临床表现及检查明确诊断,避免延误或误诊。
一、白癜风
白癜风是黑色素细胞功能丧失导致的色素脱失性皮肤病,典型表现为边界清晰的乳白色斑块,可发生于任何年龄及部位,无自觉症状。
进展期斑块可能扩大,与自身免疫、遗传因素相关,需与其他色素减退性疾病鉴别,治疗需在专业指导下进行。
二、白色糠疹
多见于儿童及青少年,好发于面部,表现为圆形或椭圆形淡白斑,边界不清,表面有细小鳞屑。
与皮肤干燥、日晒、营养不良有关,一般可自行消退,预后良好,日常注意保湿防晒即可,无需过度治疗。
三、花斑癣
由马拉色菌感染引起,好发于胸背、颈部等多汗部位,表现为圆形或不规则淡白斑,表面有糠秕状鳞屑。
夏季加重,具有传染性,需使用抗真菌药物治疗,日常注意保持皮肤干燥,减少汗液刺激。
四、贫血痣
是局部血管发育异常导致的色素减退,出生或儿童期出现,表现为边界不规则的淡白斑,摩擦周围皮肤后白斑不红。
终生存在,无需特殊治疗,对健康无影响,无需过度关注。
特殊人群提示:儿童皮肤娇嫩,白色糠疹需避免频繁清洗或使用刺激性护肤品,优先采用温和保湿措施;孕妇因激素变化可能诱发或加重皮肤问题,出现白斑应及时就医排除其他疾病;老年人皮肤代谢减慢,白癜风等疾病可能因皮肤老化加重,治疗需兼顾皮肤耐受性,优先非药物干预。