外阴疱疹和毛囊炎的区别

外阴疱疹与毛囊炎的关键区别在于病因、症状及病程。疱疹由单纯疱疹病毒感染引起，表现为簇集性水疱、疼痛显著且易复发；毛囊炎多为细菌感染毛囊，表现为红色丘疹、脓疱，病程较短且较少复发。

一、病因与病原体：外阴疱疹由HSV-1或HSV-2病毒感染，其中HSV-2常导致生殖器疱疹；毛囊炎主要由金黄色葡萄球菌等革兰阳性菌感染毛囊，常见于免疫力低下或皮肤卫生不佳者。

二、典型症状表现：疱疹表现为外阴皮肤簇集性小水疱，可融合成大疱，破溃后形成浅表溃疡，伴剧烈疼痛、灼热感，常伴排尿不适；毛囊炎表现为单个或多个红色炎性丘疹，顶端可见白色脓疱，疼痛轻微，周围红肿，无簇集性分布特点。

三、病程与复发特点：疱疹自然病程1-2周，水疱结痂后愈合，但病毒潜伏于神经节，免疫力下降时易复发（如月经、感冒后）；毛囊炎病程约7-10天，规范治疗后可愈，但若反复搔抓或局部潮湿，可能转为慢性或反复发作。

四、检查与诊断方式：疱疹需通过病毒核酸检测（PCR）确诊，结合病史与典型皮疹；毛囊炎主要依据皮疹形态（红色丘疹、脓疱）判断，必要时进行细菌涂片或培养明确病原体，避免与湿疹继发感染混淆。

五、治疗与特殊人群注意：疱疹以阿昔洛韦等抗病毒药物为主，需在发病72小时内使用；毛囊炎优先外用抗菌药物（如莫匹罗星软膏），严重时口服抗生素；儿童、孕妇、糖尿病患者需在医生指导下用药，糖尿病患者应控制血糖以减少感染风险。