什么是放射性皮炎

放射性皮炎是因电离辐射（如肿瘤放疗、放射性物质接触）导致的皮肤及附属器官损伤，分为急性和慢性类型，临床以皮肤炎症、萎缩、纤维化等为特征，严重时可影响生活质量，需及时干预。

急性放射性皮炎：多因短时间内（数天至数月）接触较大剂量辐射（如放疗剂量调整不当）引发，表现为红斑、水肿、水疱，严重时出现糜烂溃疡，病程较短（数周内），处理以避免皮肤摩擦、冷敷消肿、外用保湿剂为主，必要时使用促进愈合的药物。

慢性放射性皮炎：长期小剂量辐射累积（如职业暴露、放疗后皮肤慢性刺激）导致，病程持续数月至数年，表现为皮肤干燥、萎缩、色素异常、毛细血管扩张，严重时出现皮肤纤维化，甚至溃疡及癌变风险增加，处理需长期皮肤保湿、防晒，定期监测癌变倾向。

按损伤程度分级：Ⅰ度表现为红斑、轻度水肿，可自行消退；Ⅱ度出现明显水肿、水疱，破溃后糜烂、疼痛显著；Ⅲ度皮肤坏死、溃疡形成；Ⅳ度深层组织受累（如肌肉、骨或关节），创面难以愈合，需及时就医清创治疗。

特殊人群护理：老年人皮肤屏障功能减退，愈合能力差，需加强皮肤保湿及感染预防；儿童皮肤娇嫩，放疗时需严格控制辐射剂量，避免影响皮肤发育；妊娠期女性需评估辐射对胎儿的潜在影响，优先采用非药物干预；糖尿病患者因伤口愈合能力下降，需严格控制血糖并加强皮肤监测；长期接触辐射的职业人群（如放射科医护、核工业从业者）需定期体检，强化防护措施（如铅衣、剂量监测）。