病情描述:女人产后抑郁症表现
副主任医师 武汉大学人民医院
女人产后抑郁症表现通常在产后1年内出现,尤其是产后3个月内高发,核心表现为持续情绪低落、兴趣减退、自我否定等症状,与正常产后情绪波动(如产后情绪低落)有本质区别,需专业评估干预。
一、情绪症状表现。具体包括持续两周以上的抑郁情绪,常感压抑、悲伤或空虚;情绪极不稳定,易因小事烦躁、哭泣或焦虑;对婴儿或自身状态过度担忧,伴随莫名紧张或恐惧。
二、认知症状表现。存在强烈自责感(认为自己无法胜任母亲角色),对婴儿和自身价值感明显降低;思维反应迟缓,注意力难以集中,决策时犹豫不决;产生无望感(觉得未来无改善可能),甚至出现自伤或伤害婴儿的想法。
三、行为症状表现。对以往喜爱的活动(如阅读、社交)完全失去兴趣,回避与婴儿互动;社交活动显著减少,拒绝亲友探访,常独自独处;睡眠障碍(入睡困难、早醒或整夜不眠),白天极度疲惫;食欲明显下降或暴饮暴食,体重快速波动。
四、躯体症状表现。持续躯体不适,如头晕、头痛、心悸、腰酸背痛;性欲显著减退或完全丧失,对亲密关系感到抗拒;部分女性出现不明原因的乏力、食欲改变,症状与生理检查结果不符。
五、特殊人群表现及提示。年龄>35岁的产妇因激素水平恢复较慢,症状可能更早出现且持续更久,需加强心理支持;有抑郁史的女性复发风险高,症状常更严重,需提前告知家属关注;睡眠不足、缺乏家庭支持或既往经历创伤者,症状叠加风险增加,建议优先开展非药物干预。