宝宝口腔溃疡咋办

宝宝口腔溃疡在儿科常见，多由创伤、感染或局部刺激引发，多数1～2周可自愈。处理以缓解疼痛、促进愈合为主，优先非药物干预，若溃疡持续超过2周或伴随发热、拒食等需及时就医。

一、创伤性口腔溃疡

多因咬伤、玩具划伤或刷牙不当引发，表现为单个浅表溃疡。处理：①用温凉清水轻柔清洁口腔（婴幼儿用无菌纱布）；②避免酸性食物，进食温凉流质；③疼痛明显时局部用利多卡因凝胶（2岁以上遵医嘱）；④严重时需就医缝合。特殊人群：婴幼儿黏膜脆弱，操作轻柔，2岁以下慎用刺激性药物。

二、感染性口腔溃疡（如疱疹性龈口炎）

由HSV-1病毒引起，口腔多部位小溃疡伴牙龈红肿、发热。处理：①物理降温或对乙酰氨基酚（2个月以上适用）退热；②局部利多卡因凝胶缓解疼痛，少量多次喂水防脱水；③避免接触其他儿童。特殊人群：<6个月婴儿感染进展快，高热拒食需立即就医，禁用成人抗病毒药。

三、复发性口腔溃疡

与免疫、锌/B族缺乏相关，特点为反复发作。处理：①增加锌（瘦肉、牡蛎）、B族（绿叶菜）食物摄入；②保证睡眠，减少压力；③严重时遵医嘱用西瓜霜喷剂。特殊人群：长期复发（>3次/月）需就医排查免疫问题，禁用含激素药物。

四、需警惕的特殊情况与就医指征

溃疡持续2周未愈、直径>1cm，或伴发热>38.5℃、拒食/脱水等需就医。处理：及时排查免疫疾病、口腔肿瘤等。特殊人群：早产儿、有基础疾病者，出现症状立即就医。