病情描述:怎么治疗崩漏
副主任医师 广东省妇幼保健院
崩漏(异常子宫出血)治疗核心方案:需遵循“急则止血、缓则固本”原则,通过止血处理、辨证调理、周期管理、生活干预及特殊人群个体化方案综合治疗。
一、紧急止血与对症处理
急性大量出血时,优先使用氨甲环酸、地屈孕酮等药物快速减少出血;药物无效或怀疑器质性病变时,可考虑诊断性刮宫术或宫腔镜检查,明确出血原因并同步止血,避免失血性休克。
二、中医辨证与中药调理
中医将崩漏分为血热、气虚、血瘀等证型:血热型可选用固经丸、宫血宁胶囊;气虚型予补中益气丸;血瘀型加用益母草颗粒。需在中医师指导下辨证用药,避免自行服用止血药。
三、内分泌调节与周期管理
适用于青春期、育龄期无器质性病变者,采用激素序贯疗法(雌孕激素周期)或后半周期孕激素疗法建立规律月经;围绝经期女性需先排除内膜病变(如息肉、恶性肿瘤),再以孕激素保护内膜、减少复发。
四、生活方式与营养支持
患者需规律作息,避免熬夜劳累;加强铁剂(如硫酸亚铁)、蛋白质摄入纠正贫血;经期卧床休息,忌辛辣刺激饮食,调节情绪减少应激反应,预防感染。
五、特殊人群个体化处理
青少年功血以止血+周期调节为主,避免长期失血影响发育;妊娠期出血需紧急排查先兆流产或宫外孕;围绝经期女性止血后需定期复查内膜,必要时手术治疗。
注:以上药物仅列名称,具体用药需遵医嘱;特殊人群(如肝肾功能不全者)治疗需结合详细检查调整方案。