吃降压药后血压还是高怎么办

吃降压药后血压仍持续高于目标值，需先明确原因并在医生指导下调整方案，同时排查非药物因素及潜在疾病，必要时及时就医。

一、药物方案未达标

降压药需根据血压水平逐步调整，初始治疗阶段若服药2-4周血压仍未达标，可能需增加剂量或联合用药，调整方案必须由医生评估，不可自行增减药物。

二、非药物因素未控制

饮食中钠盐摄入需严格控制（每日＜5g），减少腌制食品及加工食品；

规律运动（每周150分钟中等强度有氧运动）可改善血压；

维持健康体重（BMI18.5-23.9）、保证充足睡眠（每日7-8小时）及管理情绪压力，均能辅助控制血压。

三、继发性高血压排查

若伴随水肿、蛋白尿、头痛等症状，需排查肾脏疾病（如慢性肾炎）、内分泌异常（如甲状腺功能亢进）、睡眠呼吸暂停综合征等，建议通过血常规、肾功能、激素水平及影像学检查明确病因。

四、药物依从性不足

漏服降压药会导致血压波动，需每日固定时间服药；

避免同时服用影响降压效果的药物（如避孕药、激素类药物），需提前告知医生用药史；

孕妇、哺乳期女性、老年人及儿童需在医生指导下用药，不可自行停药或换药。

五、特殊人群注意事项

老年患者因代谢差异，需避免多种药物联用导致副作用，优先选择长效降压药；

糖尿病患者需严格监测血糖与血压的关联变化，及时调整治疗策略；

运动员或高强度体力劳动者需在医生指导下维持运动强度，避免血压骤降风险。