病情描述:出现腰肌劳损怎么治疗
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
腰肌劳损治疗需遵循“早期干预、非药物优先”原则,关键是合理休息与科学康复,多数患者通过3-6周非药物管理可缓解,必要时短期使用非甾体抗炎药等辅助治疗。
一、早期干预与休息调整
休息需适度,避免长期卧床(超过1周可能加重肌肉萎缩),建议每30分钟变换姿势;工作与生活中需调整站姿、坐姿,避免弯腰负重,使用腰垫或靠枕支撑腰椎;办公族每小时起身活动5分钟,拉伸腰背肌,减少肌肉持续紧张。
二、物理治疗与康复手段
急性期(疼痛48小时内)可冷敷缓解炎症,之后热敷促进血液循环;专业物理治疗如超声波、低频电刺激可缓解疼痛、改善局部代谢;康复锻炼需在症状稳定后进行,如“小燕飞”“五点支撑”等腰背肌强化动作,每周3-5次,每次15-20分钟,逐步增加强度。
三、药物辅助治疗
疼痛明显时可短期(不超过2周)口服非甾体抗炎药(如布洛芬),需饭后服用,避免空腹;外用药物如双氯芬酸二乙胺乳胶剂可局部涂抹,每日不超过3次,皮肤过敏者禁用;孕妇、老年人需医生评估后使用,儿童(2岁以下)禁用口服药物,优先物理干预。
四、特殊人群注意事项
儿童青少年避免剧烈运动,优先选择游泳、瑜伽等低冲击活动;孕妇可在医生指导下进行“靠墙静蹲”,避免仰卧起坐等压迫腹部动作;老年人合并骨质疏松时,康复锻炼需缓慢进行,避免深蹲、弯腰等高危动作;合并腰椎间盘突出、糖尿病者,需先控制原发病,康复计划需医生定制。