病情描述:黄体酮胶囊的作用和副作用
主任医师 广东省妇幼保健院
黄体酮胶囊是一种天然孕激素制剂,主要通过补充孕激素发挥调节内分泌、维持妊娠及治疗妇科相关疾病的作用,其临床应用需结合个体情况权衡疗效与潜在副作用。
主要药理作用
黄体酮胶囊通过补充内源性孕激素,调节子宫内膜周期性变化,临床用于:①调节月经周期(如功能失调性子宫出血、闭经);②维持早期妊娠(辅助治疗先兆流产、习惯性流产,预防妊娠早期流产);③改善黄体功能不足导致的月经紊乱或不孕。
常见不良反应
常见副作用包括:①中枢神经系统:头晕、头痛、嗜睡;②胃肠道反应:恶心、呕吐、腹胀;③生殖系统:突破性出血、乳房胀痛;④长期使用可能升高肝酶指标,增加血栓性疾病风险。
特殊人群注意事项
孕妇需在医生指导下短期使用(过量可能影响胚胎发育);哺乳期妇女不建议自行服用(孕激素可能通过乳汁影响婴儿);肝肾功能不全者禁用,严重肝病患者慎用(药物经肝肾代谢);有血栓病史、严重心血管疾病者禁用(孕激素可能增加血栓风险)。
绝对禁忌症
对黄体酮或药物辅料过敏者禁用;不明原因阴道出血、乳腺肿瘤、严重肝肾功能不全者禁用;急性血栓性疾病(如深静脉血栓)、脑血管意外史患者禁用。
用药监测要点
需严格遵医嘱服用,不可擅自调整剂量;用药期间定期复查肝肾功能、激素水平;出现严重头痛、异常阴道出血或过敏反应时需立即停药并就医;月经不规律者建议在医生指导下规范用药,避免长期滥用。