病情描述:怎么治疗抑郁好
主任医师 武汉大学人民医院
治疗抑郁需综合心理干预、药物治疗及生活方式调整,病程超过2周且症状显著影响日常功能时,建议尽早接受专业医疗评估。
一、心理治疗适用于轻中度抑郁或作为中重度抑郁的辅助手段。认知行为疗法(CBT)通过纠正负面思维模式改善情绪,人际治疗(IPT)聚焦人际关系问题解决。青少年可优先尝试游戏化心理干预,老年人建议结合认知行为激活疗法,增强社交参与。
二、中重度抑郁或心理治疗效果不佳时,可在医生指导下使用药物。一线药物包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI)。12岁以下儿童不推荐使用抗抑郁药物,孕妇需严格评估药物对胎儿的影响,哺乳期女性优先非药物干预并咨询医生调整用药方案。
三、规律运动、健康饮食、充足睡眠及社交支持是基础干预手段。中等强度有氧运动(如快走、游泳)每周累计≥150分钟,可改善神经递质水平;增加Omega-3脂肪酸(如深海鱼类)、维生素B族摄入有助于缓解情绪低落。肥胖者建议低强度渐进式运动,老年人适当缩短运动时长,避免疲劳。
四、儿童青少年(12-18岁)优先心理干预,中重度抑郁需药物治疗时,需严格评估副作用风险。老年人(≥65岁)用药需避免与基础病药物冲突,优先选择安全性高的药物剂型。孕妇/哺乳期女性以心理支持为主,药物使用需权衡利弊。有慢性病史者应联合内科医生制定治疗方案,避免药物相互作用。