病情描述:遗传高血压怎么控制
主任医师 中南大学湘雅二医院
遗传高血压(原发性高血压)的控制以生活方式干预为基础,结合药物治疗与定期监测,核心目标为将血压稳定在130/80mmHg以下,需针对年龄、合并症等个体化调整方案,优先通过非药物手段改善血压控制。
一、生活方式干预
饮食方面,每日钠摄入量控制在2000mg以下,减少腌制食品、加工零食摄入,增加钾元素摄入(如新鲜蔬果);运动选择每周至少150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳,避免剧烈运动;体重管理目标BMI维持在18.5~23.9,腰围男性<90cm、女性<85cm,避免肥胖加重血压负担。
二、药物治疗原则
药物需遵医嘱使用,优先选择长效降压药,如血管紧张素转换酶抑制剂、钙通道阻滞剂等。老年患者需避免血压骤降,孕妇应禁用可能影响胎儿的药物,合并肾功能不全者需慎用肾毒性药物。药物调整需结合血压波动情况,不可自行增减剂量或停药。
三、特殊人群管理
儿童患者优先通过非药物干预,如控制高糖高脂饮食、增加户外活动;老年患者需定期监测血压波动,避免体位性低血压;合并糖尿病或肾病时,血压控制目标需更严格(如130/80mmHg以下),药物选择需兼顾器官保护作用。
四、定期监测与随访
家庭血压测量建议每日早晚各1次,测量前休息5~10分钟,记录数据;血压持续超过140/90mmHg或出现头痛、胸闷时,需及时就医。每3~6个月复查一次,记录血压变化趋势,调整治疗方案。