病情描述:足癣是什么菌引起的
主任医师 北京协和医院
足癣主要由皮肤癣菌引起,其中以红色毛癣菌最常见(占临床病例50%~70%),其次为须癣毛癣菌、絮状表皮癣菌等。这些真菌通过接触传播,在足部潮湿、温暖环境下大量繁殖,引发皮肤角质层感染。
一、红色毛癣菌:
作为最主要致病菌,其特点为感染后病程长、易复发,皮肤表现为干燥脱屑。儿童因皮肤屏障功能未完善,与感染者共用鞋袜或接触污染环境(如公共浴室)时感染风险较高;孕妇因激素变化皮肤敏感性增加,若接触真菌污染物品也易发病。
二、须癣毛癣菌:
致病性较强,常引发炎症性足癣(水疱型、糜烂型),伴随明显瘙痒和红肿,部分患者因搔抓继发细菌感染,出现脓疱、疼痛等症状。运动员因足部长期处于闷热潮湿环境(如运动鞋内),皮肤角质层长期浸渍,为真菌繁殖提供条件,感染风险显著高于普通人群。
三、絮状表皮癣菌:
主要侵犯足趾间及足侧缘,表现为边界清晰的鳞屑性斑片,病程较长且易合并甲癣(灰指甲)。糖尿病患者因足部血液循环障碍和神经功能异常,皮肤屏障功能下降,感染后愈合周期延长,需严格控制血糖并加强足部清洁干燥。
四、其他皮肤癣菌(如断发毛癣菌、石膏样毛癣菌):
此类菌种相对少见,但在集体生活环境(如宿舍、更衣室)中可通过共用拖鞋、毛巾等物品传播,导致局部聚集性感染。老年人群因皮肤干燥、代谢减慢,皮肤屏障功能减弱,更易感染此类真菌,日常需注意保持足部透气干燥,避免与他人共用个人物品。