病情描述:阴道水多怎么办
副主任医师 广东省妇幼保健院
阴道分泌物增多(俗称“阴道水多”)若为无色透明、无异味、量随生理周期变化则多为正常生理现象,异常增多伴颜色/气味异常、瘙痒等需结合原因处理,避免盲目用药。
区分生理与病理性差异
正常阴道分泌物呈无色/白色、透明或糊状,无异味,量适中(排卵期、性兴奋或孕期因激素变化会生理性增多);异常分泌物多为黄绿色泡沫状、豆腐渣样、灰白色凝乳状,伴鱼腥味、腥臭味或瘙痒、灼痛,需警惕感染或器质性病变。
日常清洁护理要点
用温水清洗外阴(勿冲洗阴道内部,破坏菌群平衡);穿棉质透气内裤,每日更换并暴晒;性生活前后清洁外阴,减少病原体接触;避免紧身化纤衣物,保持外阴干燥,降低潮湿滋生细菌风险。
特殊人群注意事项
孕期分泌物增多属正常生理反应,但需避免性生活过度刺激;性活跃女性若因衣原体、淋球菌感染致分泌物异常,需伴侣同时治疗(防止交叉感染);糖尿病患者因血糖高易反复感染,需严格控糖并及时就医排查阴道炎。
病理性情况对症处理
确诊细菌性阴道炎(BV)用甲硝唑,霉菌性阴道炎(VVC)用克霉唑等抗真菌药;宫颈息肉、子宫肌瘤等器质性病变需手术或药物干预;雌激素过高致分泌物异常者,需内分泌科评估并调整激素水平。
紧急就医指征
分泌物呈黄绿色泡沫状伴剧烈瘙痒、灼痛;伴发热、下腹剧痛或性交后出血;阴道出血持续超过1周且无改善;分泌物增多伴尿频、尿痛(提示尿道感染)。