引起婴儿抽搐的原因

引起婴儿抽搐的主要原因包括：1.热性惊厥（体温＞38℃时首次发作）；2.电解质紊乱（低钙/低血糖）；3.中枢神经系统感染（脑膜炎/脑炎）；4.癫痫（脑电活动异常）。需立即就医明确诊断。

一、热性惊厥：多见于6月龄~5岁婴儿，首次发热24小时内突发抽搐，表现为全身性强直-阵挛性发作，持续<5分钟。发作时保持侧卧位防误吸，记录发作时间、体温峰值及伴随症状，事后24~48小时内完成脑电图（EEG）检查。

二、低钙血症抽搐：血清钙<1.75mmol/L时触发，早产儿、母乳喂养不足或维生素D缺乏者风险高。表现为肌肉震颤、角弓反张、喉鸣音，需通过血清总钙+游离钙检测确诊，治疗以口服钙剂+维生素D3为主，重症需静脉补钙。

三、中枢神经系统感染：细菌/病毒感染致颅内炎症，婴幼儿伴高热、喷射性呕吐、前囟饱满，脑脊液检查示白细胞/蛋白异常可确诊。抗生素或抗病毒药需疗程规范，避免遗留听力/认知障碍。

四、癫痫性抽搐：婴儿期首次发作需排除脑结构异常（如脑穿通畸形），多次发作伴EEG痫样放电者需长期治疗。用药以左乙拉西坦、丙戊酸钠等单药起始，优先非药物干预，避免低龄儿童使用丙戊酸钠。

注：特殊人群提示：早产儿抽搐需警惕脑室内出血或感染，避免过度刺激；有癫痫家族史的婴儿需提前进行脑电图监测。所有抽搐发作均需尽快完成头颅影像学及EEG检查，明确病因后制定个体化治疗方案。