如何鉴别孩子是新冠感染还是普通感冒

孩子新冠感染与普通感冒可通过症状特点、发热表现及病原学检测鉴别。普通感冒以鼻塞、流涕等上呼吸道局部症状为主，发热多为低热且短暂；新冠感染常伴中高热、肌肉酸痛等全身症状，部分出现腹泻、呼吸异常，需结合核酸/抗原检测确认。

一症状表现差异：普通感冒主要表现为鼻塞、流涕（初期清涕，后期可能变浓）、打喷嚏、轻度咳嗽，全身症状如乏力、低热较轻；新冠感染可能出现发热、咽痛、肌肉/关节酸痛、乏力，部分婴幼儿拒食、精神萎靡，少数伴呕吐、腹泻，症状持续时间可能超过1周。

二发热特点：普通感冒发热多为低热（＜38.5℃），持续1-3天，热退后精神状态较好；新冠感染发热程度更高（中高热常见，38.5℃以上），持续3-5天，部分孩子发热反复，婴幼儿可能持续高热不退。

三并发症与严重风险：普通感冒若未继发细菌感染，多无严重并发症；新冠感染可能进展为肺炎，表现为呼吸急促（＜2月龄＞60次/分，2-12月龄＞50次/分，1-5岁＞40次/分）、喘息、口唇发绀、精神萎靡，婴幼儿若出现拒奶、嗜睡、尿量减少，需立即就医。

四特殊人群注意事项：婴幼儿（＜2岁）免疫系统发育不完善，普通感冒可能因鼻塞影响进食，新冠感染需密切监测呼吸频率、精神状态，避免脱水；有基础疾病（如哮喘、心脏病）的孩子，新冠感染可能加重症状，建议提前咨询医生，优先通过物理降温、补充水分缓解不适，避免自行用药。