病情描述:自闭症儿童打人怎么办
主治医师 哈尔滨医科大学附属第四医院
自闭症儿童打人行为的科学应对
自闭症儿童打人多因沟通障碍、感官敏感或情绪失控,需以安全干预为核心,结合行为诱因分析、正向训练及必要医疗支持综合处理。
一、识别行为诱因
自闭症儿童打人常因无法表达需求(如“要玩具”)、感官过载(强光/噪音)、情绪爆发(挫败/焦虑)或生理不适(疼痛)。通过观察记录(时间、场景、伴随行为),可明确触发因素(如减少噪音源),为干预提供依据。
二、安全干预原则
冲突发生时,需快速轻柔移开孩子手部,避免肢体对抗;用温和坚定语气制止(如“停”),同时移除危险物品。全程保持冷静,不斥责、不强行压制,防止情绪激化。
三、正向行为矫正训练
采用正向行为支持(PBS):强化替代行为(如用手势/图片表达需求),正确行为及时奖励(零食/表扬);减少惩罚,增加正向反馈。专业训练(如ABA、TEACCH)可优化效果。
四、感官与情绪管理
针对感官敏感,提供压力玩具、降噪耳机等工具;教孩子情绪识别(图片卡)与调节(深呼吸);每日安排20分钟结构化感官活动(如触觉箱),降低焦虑累积。
五、医疗支持与药物
频繁攻击需转诊评估,排查癫痫、甲状腺异常等生理因素;必要时精神科医生可能短期使用利培酮/托吡酯,需严格遵医嘱,监测副作用。
注:行为干预需家庭与专业人员配合,避免惩罚,强化替代技能,逐步降低攻击频率。