病情描述:手湿疹擦什么药膏
主任医师 北京医院
手湿疹的治疗药膏选择需根据湿疹阶段、严重程度及是否合并感染等因素确定,常用药物包括弱效至中效糖皮质激素药膏、钙调神经磷酸酶抑制剂等,合并感染时需联合抗生素或抗真菌药膏,特殊人群需遵医嘱调整方案。
急性期湿疹:表现为红斑、水疱、明显渗出,需先采用3%硼酸溶液或生理盐水湿敷收敛,待渗出减少后,可外用弱效糖皮质激素药膏(如氢化可的松乳膏)或非激素类药膏(如0.03%他克莫司软膏)。儿童(尤其2岁以下)应避免强效激素,孕妇哺乳期女性优先选择非激素类药物。
亚急性期湿疹:以红斑、丘疹为主,渗出减少,可外用中效糖皮质激素药膏(如地奈德乳膏)或钙调神经磷酸酶抑制剂(如0.1%他克莫司软膏),每日1-2次,避免长期使用激素以防皮肤萎缩。配合无香料保湿剂(如凡士林)可增强皮肤屏障功能。
慢性期湿疹:皮肤增厚、苔藓样变,可短期使用中强效糖皮质激素药膏(如卤米松乳膏),但连续使用不宜超过2周,以免引发不良反应。必要时联合角质剥脱剂(如水杨酸软膏)促进药物渗透,老年人皮肤薄嫩,需降低用药浓度及频率。
合并感染或特殊情况:若湿疹合并红肿、脓性分泌物等细菌感染,需外用抗生素药膏(如莫匹罗星软膏);合并边界清晰、脱屑的真菌感染时,需先外用抗真菌药膏(如酮康唑乳膏),症状控制后再用激素药膏。儿童(1岁以下)禁用含氟强效激素;孕妇哺乳期女性用药前需经医生评估,避免影响胎儿或婴儿。