病情描述:新型冠状病毒感染症状及表现
副主任医师 广州医科大学附属第一医院
新型冠状病毒感染的典型症状以发热、干咳、乏力为核心表现,伴嗅觉/味觉减退、呼吸道不适或消化道症状,重症患者需警惕呼吸困难等危重症信号。
核心典型症状
多数患者以发热为首发症状,体温多为中高热(38.5℃以上),少数低热或无热,持续3-5天;约90%出现干咳,无痰或少量白黏痰,夜间或晨起咳嗽加重;几乎所有患者伴乏力,轻症者仅轻微疲劳,重症者体力明显下降。
特异性症状
约30%-60%患者出现嗅觉/味觉减退或丧失,味觉异常(如食物无味、口苦)或嗅觉失灵,多在感染后2-3天出现,部分1-2周内恢复,少数持续较长时间,是病毒侵犯嗅神经的典型表现。
呼吸道相关症状
约70%患者出现咽痛,伴咽部充血;50%出现鼻塞、清涕;除干咳外,部分进展为咳痰(多为白黏痰),重症患者可出现脓痰或胸闷气促,提示下呼吸道受累。
消化道症状
约10%-20%患者出现腹泻(稀水便,每日3次以上)、呕吐,少数伴恶心、腹痛,多在病程第3-5天出现,随发热等症状缓解而消退,并非主要症状。
重症与特殊人群特点
老年患者(≥65岁)、合并高血压、糖尿病等基础病者易进展为重症,表现为持续高热(超3天不退)、呼吸困难(静息呼吸频率>30次/分)、血氧饱和度<93%、意识模糊等,需立即就医;孕妇需警惕妊娠剧吐、胎动异常,婴幼儿可能拒食、哭闹,家长需密切观察精神状态及呼吸频率。