病情描述:输卵管癌最重要临床症状
主任医师 武汉大学人民医院
输卵管癌最重要临床症状为阴道排液、腹痛及盆腔包块,部分患者伴随月经异常或不孕,症状常与妇科良性疾病重叠,需结合影像学及病理检查鉴别。
1.阴道排液:多为浆液性、血性或淡黄色液体,可呈间歇性或持续性排出,部分患者伴随轻微异味,体位变化(如站立或弯腰)时可能加重,常被误认为阴道炎或宫颈炎,需警惕与肿瘤关系。
2.腹痛:多表现为下腹部隐痛或胀痛,可累及一侧或双侧,若肿瘤压迫周围组织或发生扭转、破裂,疼痛可能骤然加剧,经期或性交后疼痛可能加重,易与盆腔炎混淆。
3.盆腔包块:妇科检查或超声中常可发现,多为单侧或双侧,质地偏硬,活动度较差,部分患者包块短期内增大明显,若伴随腹水(腹部膨隆、腹胀)提示病情进展至中晚期。
4.月经异常:年轻女性可出现经量增多、周期紊乱或经期延长,绝经后女性可能出现异常阴道出血,需注意与内分泌紊乱或子宫肌瘤鉴别,持续异常出血需排查肿瘤。
5.不孕或生育异常:输卵管癌患者因输卵管堵塞或组织破坏,常出现原发性或继发性不孕,尤其合并慢性输卵管炎病史者,若出现不明原因不孕超过半年,需结合影像学检查评估。
特殊人群提示:老年女性因卵巢功能衰退,月经异常症状易被忽视,建议每1-2年进行妇科超声检查;有慢性输卵管炎、子宫内膜异位症病史者,需定期监测盆腔情况;育龄期女性若伴随不明原因阴道排液及腹痛,应尽早就诊排查。