病情描述:阴唇长颗粒痒怎么回事
副主任医师 北京大学人民医院
阴唇出现颗粒伴瘙痒可能与炎症刺激、病毒感染、过敏反应、皮肤病变或性传播疾病相关,需结合症状特点及时就医明确诊断。
炎症刺激
外阴炎、阴道炎(如细菌性/霉菌性)是常见诱因,长期分泌物刺激、卫生习惯不良(如内裤过紧、清洁过度)可引发。表现为颗粒伴瘙痒、分泌物增多或异味,孕妇、糖尿病患者因免疫力或分泌物异常需重点排查。
病毒感染
HPV感染(尖锐湿疣)初期为单个/多个小丘疹,逐渐增大呈菜花状,伴瘙痒;生殖器疱疹(HSV)表现为簇集小水疱,破溃后形成溃疡,疼痛明显。性活跃者需警惕,建议通过HPV/HSV病毒检测明确。
过敏反应
内裤化纤材质、卫生巾或洗涤剂刺激可引发接触性皮炎,表现为红斑、密集小颗粒伴剧烈瘙痒。处理:停用可疑产品,口服抗组胺药(如氯雷他定)缓解症状,皮肤敏感者(如孕妇)优先选择棉质透气用品。
良性皮肤病变
假性湿疣为良性表现,对称分布鱼子状小颗粒,无自觉症状,与慢性炎症相关,无需治疗;毛囊炎则为单个红色丘疹,触痛明显,可外用莫匹罗星软膏。
性传播疾病
淋病、衣原体感染常伴脓性分泌物,梅毒二期扁平湿疣(潮湿斑块)需结合高危史。性活跃者及青少年需重视,建议性病筛查(如RPR/TPHA),性伴侣同治。阴唇颗粒伴瘙痒需避免自行用药,若症状持续超1周、颗粒增大或破溃,应尽快到妇科/皮肤科就诊,通过妇科检查、分泌物培养等明确病因。