婴儿四五天不大便怎么办

婴儿四五天不大便可能是生理性攒肚或需警惕病理性问题，优先通过调整喂养、腹部按摩等非药物方式干预，若伴随异常症状或持续不排便需就医。

一、生理性攒肚：多见于6个月内母乳喂养婴儿，因母乳消化吸收好、食物残渣少，形成规律排便前的“攒肚”现象；表现为排便间隔延长但大便软黄、无痛苦表情；无需特殊处理，需观察排便性状而非仅间隔时间。

二、喂养相关因素：母乳喂养不足时，婴儿因摄入热量不足导致排便少；配方奶喂养婴儿若冲调过稠、水分摄入少或乳蛋白过多，易致大便干结；应对措施：母乳喂养按需增加次数，配方奶按说明冲调并补充5-10ml温水，早产儿/低体重儿需在医生指导下调整喂养量。

三、肠道功能发育：婴儿肠道蠕动反射弱、活动量少（如长时间躺卧）易致排便困难；应对措施：每日做腹部顺时针按摩（手掌贴肚脐，轻绕圈，每次5-10分钟）、被动操（屈伸四肢）；注意避免强迫排便，防止婴儿形成排便恐惧。

四、异常情况：肠梗阻（腹胀、呕吐物带粪臭味、停止排气）、先天性巨结肠（顽固便秘伴腹胀、营养不良）、牛奶蛋白过敏（大便带血、皮疹）等需紧急就医；家长需密切观察是否有上述异常症状，出现任何异常立即送医，不可自行用药。

特殊人群提示：早产儿、低体重儿、有先天性肠道疾病或过敏史的婴儿，对排便间隔延长的耐受度更低，需更频繁观察排便性状及精神状态，一旦发现异常（如哭闹、腹胀）及时联系儿科医生。