小孩子高烧不退怎么办39度怎么办

孩子高烧39℃不退时，需立即采取物理降温、补充水分，密切观察症状变化，同时尽快就医排查病因，避免延误病情。

一、物理降温需科学规范

用32-34℃温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处，通过水分蒸发散热；减少衣物覆盖，保持室内通风（温度24-26℃为宜）；禁用酒精擦浴（易致寒战及吸收中毒）和冰敷（可能引发血管收缩、不适），退热贴可辅助降温但不可替代核心措施。

二、及时补充水分与电解质

高烧时身体水分流失快，需少量多次饮用温水、淡盐水或口服补液盐，避免脱水加重症状；婴幼儿每1-2小时喂5-10ml水，脱水表现为尿量减少、口唇干燥时需增加补水频率。

三、合理使用退热药物

可按说明书选用对乙酰氨基酚或布洛芬（严格遵医嘱/说明书），避免重复使用含退热成分的复方感冒药；蚕豆病患儿禁用阿司匹林等，用药间隔与剂量需严格遵循医嘱，避免肝肾功能损伤。

四、明确就医指征，避免延误病情

持续高热超24小时、伴随抽搐、意识模糊、呼吸急促、皮疹、剧烈呕吐或腹泻时，需立即送医；婴幼儿（3岁以下）高热不退（＞39℃）建议2小时内就医，排查感染、脑膜炎等严重病因。

五、特殊人群需谨慎处理

3个月以下婴儿禁用自行退热措施，需立即就医；有癫痫、心脏病、哮喘等基础疾病者，高热时需提前联系主治医生，避免高热诱发并发症；免疫功能低下儿童（如白血病）需在医生指导下处理。