病情描述:舒张压高于90有什么危害
副主任医师 哈尔滨医科大学附属第四医院
舒张压高于90mmHg属于高血压(舒张期高血压)范畴,长期不控制可直接损害心、脑、肾等靶器官,显著增加心脑血管事件、慢性肾衰竭及代谢疾病风险,需尽早干预。
心脑血管系统损害
长期舒张压升高会加重心脏后负荷,引发心肌肥厚、心功能不全,增加冠心病、心肌梗死风险。同时,脑血管壁长期受高压冲击,脑梗死、脑出血发生率显著上升,研究表明舒张压每升高10mmHg,脑卒中风险增加约40%。
肾脏功能衰退
肾脏因长期高血压出现小动脉硬化,肾血流灌注不足,肾功能逐步减退,最终发展为慢性肾衰竭。舒张压持续>90mmHg的患者,肾功能恶化速度较收缩压高者更快,早期干预可延缓肾损伤进展。
眼底与血管病变
舒张压升高导致眼底动脉痉挛、硬化,出现视物模糊、出血等症状,严重时可致失明。外周血管阻力增加还会影响四肢血液循环,表现为间歇性跛行、肢体麻木等。
代谢与糖尿病风险
舒张压高常伴随外周血管阻力增加,同时诱发胰岛素抵抗,使糖尿病发病风险升高。而糖尿病进一步加重外周血管病变,形成“高血压-胰岛素抵抗-糖尿病”的代谢性高血压恶性循环。
特殊人群危害叠加
中青年高血压患者以舒张压升高为主,即使收缩压正常,心脑血管事件风险仍显著增加;妊娠女性若舒张压>90mmHg,易发生子痫前期、胎盘早剥;糖尿病合并高血压者,舒张压>90mmHg时心血管死亡风险增加3倍以上。