病情描述:女婴儿尿路感染症状
副主任医师 山东省立医院
女婴儿尿路感染症状多样,新生儿至婴幼儿期常见排尿异常(尿频、排尿哭闹)、发热(尤其不明原因发热)、拒奶、呕吐等,部分女婴可无明显症状仅表现为无症状菌尿,需通过尿常规等检查早期识别。
一、排尿相关症状:女婴因无法表达不适,常表现为排尿时哭闹(排尿困难)、尿布更换频繁(尿频)、尿液浑浊或带异味(感染性尿液特征),严重时可见肉眼血尿或排尿中断,家长需注意观察尿布上尿液性状变化。
二、全身感染症状:新生儿UTI常无典型局部症状,以不明原因发热(体温>38℃或波动)、拒奶、嗜睡、体重增长停滞为主;幼儿可出现寒战、持续哭闹、呕吐,需与上呼吸道感染、胃肠炎等鉴别,若伴随发热超过24小时不退需警惕。
三、无症状性UTI:多见于有先天尿路结构异常或长期使用尿布的女婴,无局部或全身症状,仅在体检或因其他疾病检查尿常规时发现,此类情况易延误诊断,需定期筛查尿常规。
四、特殊并发症表现:如合并肾盂肾炎时,女婴可出现高热不退(体温>39℃)、剧烈呕吐、脱水(尿量减少、口唇干燥);严重时发展为败血症,表现为皮肤瘀斑、四肢湿冷、意识模糊,需立即就医。
女婴家长需注意日常护理,每次换尿布后从前向后清洁外阴,避免过度清洗或使用刺激性湿巾,穿宽松尿布减少局部摩擦;早产儿、有先天性尿路畸形(如膀胱输尿管反流)的女婴感染UTI后进展风险更高,发现排尿异常或不明原因发热时应尽早就诊。