冠心病心脏病早期症状

一、冠心病早期症状的核心表现：胸部压榨性不适或胸闷，多在劳累、情绪激动后发作，休息后可缓解。部分患者出现非典型症状（如肩背酸痛、牙痛），老年、糖尿病等高危人群可能无明显胸痛，仅表现为乏力、出汗，需警惕隐匿性冠心病。

二、典型心绞痛型症状：胸骨后或心前区出现压榨样、憋闷样疼痛，范围约手掌大小，可向左肩、左臂内侧、颈部、下颌放射，持续数分钟至十余分钟，休息或含服硝酸甘油类药物可缓解。此类症状多见于中年以上男性，与冠状动脉供血不足直接相关。

三、不典型部位症状：疼痛不局限于胸部，可表现为上腹部不适（易误诊为胃病）、单侧肩背部疼痛（易与颈椎病混淆）、牙痛（易与牙病混淆）或颈部紧缩感。此类症状在女性、更年期后女性及老年患者中更常见，因疼痛部位远离心脏，易被忽视。

四、全身症状型表现：少数患者早期无胸痛，仅表现为不明原因的乏力、活动耐力下降、反复出汗、心慌或恶心。尤其合并糖尿病、高血压或长期吸烟的人群，因自主神经病变可能掩盖疼痛感知，需通过心电图、运动负荷试验等检查早期发现。

五、特殊人群早期症状特点：老年人因血管弹性差、疼痛阈值升高，症状可能不典型，仅表现为轻微胸闷或极度疲劳；女性冠心病发作年龄较男性晚，早期症状常不明显，易被认为是更年期综合征；高血压患者若血压控制不佳，可能加重心肌缺血，早期症状更隐匿。建议高危人群定期监测血压、血脂，控制危险因素。