治疗疥虫的方法

治疗疥虫（疥疮）需采用外用抗寄生虫药物杀灭成虫及虫卵，同步规范处理污染环境、密切接触者，并辅以对症治疗，特殊人群需个体化用药以降低风险。

一、外用抗寄生虫药物为核心

常用药物包括5%扑灭司林乳膏、25%苯甲酸苄酯搽剂、1%γ-六氯环己烷（林旦）乳膏。扑灭司林单次涂抹全身（颈部以下），8-14小时后洗净，必要时7天后重复1次；林旦乳膏需全身涂抹，保留8-14小时后洗净，孕妇、哺乳期妇女及儿童禁用。

二、严格消毒污染环境

患者衣物、床上用品需煮沸5-10分钟或暴晒24小时；无法水洗物品（如毛绒玩具）可密封存放72小时以上；家具表面用含氯消毒剂（如84消毒液）擦拭，阻断疥虫残留传播。

三、密切接触者同步治疗

家庭成员、同床者或性伴侣需同时接受治疗，即使无症状也应预防性使用5%扑灭司林乳膏。治疗前需全面排查接触史，建议1-2周内共同处理，避免交叉感染复发。

四、对症处理与并发症防治

瘙痒显著时口服第二代抗组胺药（如氯雷他定）；继发皮肤感染（红肿、渗出）时外用莫匹罗星软膏；严禁搔抓，以防皮肤破损加重感染或诱发湿疹化。

五、特殊人群用药规范

孕妇哺乳期优先选择5%扑灭司林（需医生评估），禁用林旦；婴幼儿（2岁以下）避免林旦，用2.5%扑灭司林并严格按体重调整剂量；老年人及免疫低下者需延长疗程，或联合口服抗寄生虫药（需专科医生指导）。