病情描述:例假过后分泌物腥臭
副主任医师 广东省妇幼保健院
例假过后分泌物腥臭多提示生殖系统感染或菌群失调,常见于细菌性阴道病、滴虫/霉菌感染或经期卫生不当,需及时排查并规范处理。
细菌性阴道病是主要诱因
经期后阴道乳酸杆菌减少,厌氧菌(如加德纳菌)过度繁殖,分泌物呈灰白色、稀薄、伴鱼腥味,胺试验阳性(遇碱产生氨味)。该病与经期激素波动、卫生习惯相关,需通过分泌物检查确诊线索细胞及pH值(>4.5)。
其他病原体感染也可致异味
滴虫性阴道炎分泌物黄绿色泡沫状、伴瘙痒;霉菌性阴道炎多为豆腐渣样分泌物,若合并细菌感染异味更明显;衣原体/支原体或子宫内膜炎(经期后子宫内膜创面易感染)也可能伴随异常分泌物腥臭。
经期卫生习惯影响显著
卫生巾更换不及时(每2-3小时1次)、经期盆浴/游泳、过早性生活等,易破坏阴道微环境,导致病原体滋生。建议经期穿棉质透气内裤,避免盆浴及经期性生活,减少感染风险。
特殊人群需格外警惕
孕妇、糖尿病患者(血糖控制不佳时免疫力低下)、长期用抗生素或免疫抑制剂者,阴道自净能力弱,分泌物异常需优先排查感染源。此类人群应加强外阴清洁,控制基础病,及时就医。
科学处理与就医指征
勿自行用药(不同病因治疗差异大,如细菌性阴道病用甲硝唑,霉菌用氟康唑),滥用药物可能加重菌群失调。若分泌物腥臭持续、伴瘙痒/疼痛/发热/出血量增多,需尽快就诊,通过分泌物检查明确病因,对症治疗。