病情描述:干咳是不是就是新冠感染
主任医师 苏州大学附属第一医院
干咳并非新冠感染的特异性症状,可能由多种原因引起,新冠感染患者可出现干咳,但需结合其他症状及检查综合判断。
新冠感染典型症状中,干咳是常见表现之一,多见于病毒侵袭呼吸道黏膜引发炎症反应阶段,尤其在无明显咳痰的轻症患者中较突出。但需注意,新冠感染常伴随发热、乏力、嗅觉/味觉减退等症状,部分重症患者可进展为肺炎,出现胸闷、呼吸困难等。
干咳的常见病因远不止新冠感染,普通感冒(常伴流涕、鼻塞)、急性支气管炎(初期干咳后可能咳痰)、过敏性咳嗽(接触花粉/尘螨后发作)、环境刺激(干燥空气、烟雾)等均可能引发。此外,胃食管反流、鼻后滴漏综合征也可能以干咳为主要表现。
若干咳伴随以下情况,需警惕新冠感染可能:①近期有明确流行病学史(如接触确诊者、前往高风险地区);②出现发热(尤其持续38℃以上)、咽痛、肌肉酸痛;③嗅觉/味觉减退或丧失。若仅单一干咳且无其他症状,更可能为普通呼吸道问题。
特殊人群(老年人、儿童、孕妇、慢性病患者)出现干咳需格外谨慎。老年人或慢阻肺患者可能因感染进展为肺炎,儿童干咳伴高热需排除支原体感染,孕妇需避免自行用药,建议及时就医明确病因。
出现以下情况应尽快就医:干咳持续超2周未缓解;伴随胸痛、呼吸困难、高热不退;特殊人群(如糖尿病、心脏病患者)出现新发干咳。可在医生指导下使用止咳药物(如右美沙芬)缓解症状,避免盲目用药延误病情。