月经一直不走是怎么回事

月经持续超过7天未净（医学称“经期延长”或“异常子宫出血”），多由内分泌紊乱、器质性病变、药物影响或特殊生理状态导致，需结合检查明确病因。

一、内分泌紊乱

青春期或围绝经期女性因激素波动（雌激素持续刺激内膜、孕激素不足）引发无排卵性出血，表现为经期超7天、经量时多时少，甚至淋漓不尽。需通过激素六项检测（如FSH、LH）评估卵巢功能。

二、器质性病变

子宫肌瘤（尤其是黏膜下肌瘤）、子宫内膜息肉或内膜炎会干扰子宫收缩或内膜修复，导致出血不止。超声检查可见宫腔占位或内膜增厚，必要时需宫腔镜确诊。

三、凝血与全身疾病

血小板减少、凝血因子缺乏（如血友病）或甲状腺功能异常（甲亢/甲减），会影响凝血功能或激素平衡，引发经期延长。需检测血常规、凝血功能及甲状腺指标。

四、药物与特殊情况

长期服用激素类药物（如避孕药漏服）、抗凝药（华法林）或放置宫内节育器（IUD）的女性，可能因激素失衡或局部刺激导致出血延长。用药者需排查漏服或药物相互作用。

五、特殊人群排查

育龄女性需优先排除妊娠相关问题（如先兆流产、宫外孕）；放置IUD者若出血加重，需检查环位是否异常；老年女性（尤其肥胖、高血压者）需警惕内膜癌风险，建议及时宫腔镜或诊刮检查。

建议：异常出血超过7天或伴头晕、乏力时，需尽快就医，通过超声、激素检测、妊娠试验明确病因，避免延误治疗。