小孩积食呕吐发烧怎么办

小孩积食呕吐发烧时，需结合症状持续时间、精神状态及伴随表现综合处理，优先通过调整饮食、补充水分等非药物干预缓解，若症状持续超24小时或出现高烧不退、精神萎靡等情况，应及时就医。

积食引发发烧的初步判断：积食通常因饮食过量、油腻或生冷食物摄入过多导致，发烧多伴随呕吐后体温短暂下降，若呕吐后精神仍差、体温持续升高，需警惕合并感染。

不同年龄段儿童的应对差异：0-1岁婴儿需暂停辅食，少量多次喂温水；1-3岁幼儿可尝试清淡米汤、山药粥，顺时针轻揉腹部（力度以肚脐周围无明显不适为宜）；3岁以上儿童可适当活动，避免强迫进食，观察是否伴随腹痛、腹泻等症状。

非药物干预核心措施：饮食上暂时禁食1-2小时后，给予稀释米汤、苹果汁等易消化液体，避免牛奶、油腻食物；物理降温采用温水擦浴（重点擦拭颈部、腋窝、腹股沟），体温＜38.5℃时不建议使用退热贴；避免穿过多衣物，保持室内通风（温度24-26℃）。

药物使用与禁忌：仅在体温≥38.5℃且物理降温无效时使用退烧药，对乙酰氨基酚适用于2月龄以上，布洛芬适用于6月龄以上，避免两种药物交替使用；过敏体质儿童慎用退烧药，用药前需确认无相关过敏史。

需紧急就医的情况：持续呕吐超过6小时无法进食进水、高烧＞39℃且服药后2小时内无下降趋势、精神萎靡/嗜睡、出现抽搐、皮疹或剧烈腹痛等症状，需立即前往医疗机构，避免延误病情。