病情描述:抽动症的表现是什么
副主任医师 福建医科大学附属协和医院
抽动症(抽动障碍)主要表现为突发、不自主、重复的运动或发声抽动,可分为简单/复杂类型,常伴注意力不集中等共病。
运动性抽动表现
临床以面部、颈部及肢体抽动最常见。简单运动抽动如眨眼、皱眉、耸肩、踢腿;复杂运动抽动可表现为蹦跳、旋转、触碰物体或模仿他人动作,发作突然且短暂(持续数秒至数分钟),重复频率不一。
发声性抽动表现
简单发声抽动包括清嗓、咳嗽、吸鼻等;复杂发声抽动可出现重复性词语、秽语(部分患者)或模仿语音,部分患者同时存在运动与发声抽动(混合性抽动),秽语多为特定复杂类型表现。
症状动态特征
抽动常突然出现,无先兆,发作后可自行停止,不规律且无目的性;情绪紧张、压力或疲劳时加重,专注或放松时减轻,睡眠中完全消失,此为鉴别其他障碍的关键特征。
共病表现
约60%患者合并注意缺陷多动障碍(ADHD),表现为注意力分散、多动冲动;25%-40%存在强迫症(反复检查、洗手等强迫行为);焦虑、抑郁情绪发生率是非患者群体的2-3倍,严重影响生活质量。
特殊人群差异
儿童(3-12岁)为高发人群,男性患病率约为女性3倍,多以简单抽动起病;成人患者(18岁以上)复杂抽动占比增加,可合并社交焦虑或职业功能受损;青少年期抽动与学习困难、低自尊相关,需关注心理支持。
(涉及药物:哌甲酯、硫必利等,具体用药需遵医嘱,不提供服用指导。)