病情描述:骨裂该怎么办
副主任医师 河南省人民医院
骨裂(裂缝骨折)属于骨骼连续性部分中断的轻微骨折类型,需通过影像学检查明确诊断,核心处理以制动固定为主,必要时手术干预,结合康复锻炼促进恢复,儿童、老年人等特殊人群需加强护理与营养管理。
创伤性骨裂
多因跌倒、撞击等急性外力引发,常见于四肢长骨(如胫骨、桡骨)。需立即停止活动,避免骨折移位,及时就医通过X线、CT确认骨折范围。治疗以石膏或支具固定为主,儿童骨骼弹性好愈合较快,老年人需警惕骨质疏松加重,愈合期间需避免过早负重。
病理性骨裂
由骨质疏松、骨肿瘤、骨结核等原发病或代谢性疾病(如甲状旁腺功能亢进)导致,轻微外力即可骨折。需优先排查原发病,糖尿病患者易引发伤口感染,需严格控制血糖;肿瘤患者需结合病因治疗,如补充钙剂和维生素D改善骨质疏松,必要时手术固定骨折部位。
应力性骨裂
因长期重复运动或姿势不良引发,如长跑者、舞者常见于足跖骨、肋骨。初期休息可缓解症状,持续疼痛需通过MRI早期诊断。治疗以调整运动计划、减少负重为主,孕妇避免久站久坐,预防肌肉疲劳;运动员需采用渐进式训练计划,避免过度负荷。
特殊人群骨裂
儿童青枝骨折(不完全骨折)需轻柔复位后固定,避免过度活动影响骨骼塑形;老年人髋部骨裂需警惕深静脉血栓,可早期使用气压治疗;长期卧床者需预防压疮,每2小时翻身护理;糖尿病患者需严格控制血糖,定期监测骨密度,预防骨质疏松性骨折。