宫颈浸润性鳞癌有几期

宫颈浸润性鳞癌采用FIGO（国际妇产科联盟）分期标准，分为Ⅰ至Ⅳ期，各期根据肿瘤侵犯范围、大小及转移情况细分亚期，共10余个具体分期类型。

Ⅰ期：肿瘤局限于宫颈

ⅠA期为镜下浸润癌，间质浸润深度≤5mm、宽度≤7mm，分ⅠA1（≤3mm）和ⅠA2（3-5mm）；ⅠB期为临床可见癌灶，ⅠB1（≤4cm）、ⅠB2（>4cm），需通过妇科检查及影像学确认。

Ⅱ期：肿瘤超越子宫，未达骨盆壁或阴道下1/3

ⅡA期无宫旁浸润，ⅡA1（≤4cm）、ⅡA2（>4cm）；ⅡB期有宫旁浸润，表现为宫颈旁组织增厚但未达骨盆壁，需结合超声或MRI评估。

Ⅲ期：累及阴道下1/3或骨盆壁，或出现肾盂积水

ⅢA期为阴道下1/3受累（无宫旁浸润）；ⅢB期为宫旁浸润至骨盆壁，或出现肾盂积水/肾无功能；ⅢC期为淋巴结转移，分ⅢC1（单侧盆腔淋巴结转移）和ⅢC2（双侧或腹主动脉旁转移）。

Ⅳ期：侵犯邻近器官或远处转移

ⅣA期侵犯膀胱/直肠黏膜（黏膜病变），或出现膀胱阴道瘘；ⅣB期为远处转移（如肺、肝、骨），需病理活检或影像学（CT/PET-CT）确认。

特殊人群注意事项

孕妇患者需多学科协作（产科+肿瘤科），优先保障母婴安全，分期可能因妊娠子宫增大暂时延迟；老年患者（≥70岁）需评估心、肺等合并症，放化疗耐受性需个体化调整，分期需结合全身状况综合判断。