病情描述:长头皮屑的原因
副主任医师 复旦大学附属华山医院
头皮屑增多的核心原因
头皮屑主要与头皮马拉色菌过度繁殖、角质细胞异常代谢、皮脂分泌失衡及不良生活习惯相关,部分皮肤疾病也会诱发。
马拉色菌过度繁殖
头皮常驻真菌马拉色菌以皮脂为营养来源,分解皮脂产生游离脂肪酸,刺激头皮角质层引发炎症反应,加速角质细胞坏死脱落形成头屑。临床研究证实,抑制该菌活性的洗剂(如酮康唑洗剂)可显著减少头屑。
角质细胞代谢异常
正常角质细胞更新周期约28天,若代谢加快(如压力、内分泌变化),更新周期缩短至3-7天,导致角质堆积脱落成屑。青少年皮脂腺活跃、代谢速度快,更易出现头屑。
皮脂分泌失衡
皮脂分泌过多(如脂溢性皮炎)会为马拉色菌提供营养,同时破坏头皮屏障,引发炎症和角质脱落。油性头皮者若清洁不彻底,易因皮脂堆积加重头屑。
不良习惯与特殊人群
频繁烫染、过度清洁或清洁不足、长期熬夜、精神压力大等会破坏头皮健康。特殊人群中,孕妇因激素波动易加重脂溢性皮炎;糖尿病患者免疫力低,易继发真菌感染。
皮肤疾病与药物干预
脂溢性皮炎、银屑病(牛皮癣)等疾病会伴随特征性头屑(如脂溢性皮炎伴红斑、油腻鳞屑)。临床常用抗真菌制剂(如酮康唑洗剂、吡硫鎓锌气雾剂),需在医生指导下规范使用。
提示:若头屑持续加重或伴瘙痒、脱发,建议及时就医排查皮肤疾病。日常护理需避免频繁烫染,选择温和洗发水,保持规律作息。