如何判断自己是否有肩周炎

判断肩周炎需关注：肩关节疼痛持续超两周，抬臂、梳头时加重，夜间痛醒；活动范围缩小（如患侧手难摸对侧肩膀）；肩部怕冷、局部压痛明显，结合40-60岁高发年龄、肩部劳损史或糖尿病等基础病，需警惕肩周炎。

一、疼痛与活动受限的典型表现：疼痛在抬臂、外展时加剧，被动活动时疼痛更明显；肩关节外展、前屈、外旋幅度较健侧减少超20%；夜间疼痛影响睡眠，可能因炎症因子夜间积聚。

二、不同人群的症状差异：40-60岁女性高发，女性因围绝经期激素波动，关节囊退变风险增加；年轻人多因长期伏案或运动损伤诱发，症状集中于肩前外侧；儿童罕见，多因肩部外伤后制动不当导致粘连，需结合外伤史判断。

三、基础病与病史影响：肩部骨折/脱位术后6个月内出现僵硬，提示创伤后粘连；糖尿病患者肩周炎风险是常人3-5倍，需同步监测血糖；甲状腺功能减退者因关节囊水肿易诱发疼痛，需排查内分泌指标。

四、特殊职业与生活方式建议：长期伏案者每小时活动肩部，避免肌肉紧张；运动员加强热身（如肩部环绕）和拉伸；肥胖者控制体重减轻关节负担；孕妇因激素变化和负重增加，需避免自行按摩，优先休息。

五、特殊人群注意事项：儿童若肩部活动受限，需警惕化脓性关节炎等感染性疾病，避免盲目用药；老年人伴随胸痛、心悸时，需排查心脑血管放射痛；哺乳期女性疼痛明显时，优先采用非甾体抗炎药（通用名）缓解，避免影响哺乳。