病情描述:胸背痛怎么办
主任医师 沈阳医学院附属第二医院
胸背痛怎么办
胸背痛需先明确病因,针对性处理:肌肉骨骼劳损、胃食管反流等可初步缓解,高危症状(如压榨性胸痛)或特殊人群(孕妇、老年人)需及时就医,避免延误病情。
肌肉骨骼性胸背痛
多因姿势不良、运动损伤或肋间肌劳损,表现为局部酸痛、活动时加重。处理:①立即休息,避免负重;②48小时内冷敷,之后热敷;③必要时口服布洛芬(非甾体抗炎药),孕妇、胃溃疡患者慎用。
心脏源性胸背痛
高危人群(高血压、糖尿病、中老年)需警惕,表现为胸骨后压榨感,向左肩臂放射,伴出汗、呼吸困难。处理:①停止活动,保持静息;②含服硝酸甘油(若有病史);③立即拨打120,切勿自行前往医院。
消化系统胸背痛
胃食管反流典型为餐后/夜间胸骨后烧灼感,伴反酸、嗳气。处理:①避免高脂、辛辣饮食,少食多餐;②餐后1小时内不躺卧,抬高床头;③必要时口服奥美拉唑(抑酸药),孕妇需调整饮食。
呼吸系统胸背痛
胸膜炎/肺炎伴发热、咳嗽,气胸突发胸痛、呼吸困难。处理:①停止活动,避免屏气;②及时就医,行胸片/CT检查;③胸膜炎需抗感染治疗,气胸可能需胸腔闭式引流。
特殊人群注意事项
①孕妇:激素变化致关节松弛,可局部热敷,避免弯腰负重;②老年人:症状常不典型,需排查心梗、肿瘤等隐匿病因;③慢性病患者:用药期间出现新胸痛,需咨询医生调整方案。