孩子发烧，身上起红疙瘩，该怎么办

孩子发烧伴皮疹需优先区分病因，及时就医明确诊断后对症处理，避免自行用药延误病情。

初步判断常见病因：感染性（病毒/细菌）或非感染性（过敏/自身免疫病）。病毒疹如幼儿急疹（热退疹出）、麻疹（伴呼吸道症状）；细菌疹如猩红热（草莓舌、口周苍白圈）；非感染性如药物过敏、川崎病（持续发热+皮疹+眼红唇红）。需由医生结合症状鉴别，家长勿自行判断。

家庭护理要点：体温＞38.5℃时，遵医嘱用对乙酰氨基酚或布洛芬退烧；保持皮肤清洁，温水擦浴（水温32-34℃），穿纯棉宽松衣物；清淡饮食，补充水分（温水、口服补液盐）；观察精神状态（萎靡/烦躁需警惕）；无渗液皮疹可涂炉甘石洗剂止痒，避免抓挠。

明确病因后的处理原则：病毒感染（如幼儿急疹）以退烧为主；细菌感染（猩红热）需青霉素类抗生素，疗程10天以上；过敏用氯雷他定/西替利嗪；川崎病需丙种球蛋白+阿司匹林，急性期需住院；特殊人群（孕妇/肝肾功能不全者）用药前必须告知医生过敏史。

紧急就医指征：持续高热＞3天不退、皮疹扩散至全身/黏膜出血、呼吸急促/唇绀、精神差/嗜睡/抽搐、呕吐腹泻严重，需立即送医，避免延误脑膜炎、败血症等重症。

预防建议：增强免疫力（蛋白质+维生素C饮食、保证10-12小时睡眠）；减少感染风险（七步洗手法、避免人群密集处）；按时接种疫苗（麻疹-腮腺炎-风疹、水痘疫苗）可降低感染概率。