病情描述:手上长红色的小点点怎么回事
主任医师 中国中医科学院西苑医院
手上红色小点点可能由皮肤过敏、湿疹、感染或病毒反应引起,需结合诱因、症状细节及特殊人群史综合判断。
接触性皮炎
接触过敏原(洗涤剂、金属饰品、化妆品等)后,手部出现红斑、瘙痒性丘疹,边界常模糊,过敏体质者或有明确接触史者高发。避免接触可疑物,可外用炉甘石洗剂或弱效激素药膏缓解症状。
汗疱疹(手足湿疹)
手掌/手指侧面多见,对称分布小水疱,伴脱皮、瘙痒,与手足多汗、真菌感染或精神紧张相关。长期手部潮湿或从事精细工作者易发作,需加强清洁干燥,避免搔抓继发感染。
皮肤感染
细菌感染:如毛囊炎,表现为红色丘疹、脓头、压痛,常因卫生差或摩擦引发,可外用莫匹罗星软膏。
真菌感染:手癣(体癣蔓延),呈环状红斑、脱屑,边界清晰,与足癣交叉感染相关,需外用克霉唑乳膏。
病毒感染
手足口病(儿童多见):手部红点伴口腔、足部皮疹,可发热,需隔离观察,避免抓挠。
水痘:初期手部红点可发展为水疱,伴发热,儿童易感,成人症状较重。必要时遵医嘱用阿昔洛韦抗病毒。
其他需警惕情况
若红点压之不褪色(提示紫癜)、伴牙龈出血,或迅速增多融合,需排查血小板减少性紫癜、银屑病等。特殊人群(孕妇、免疫力低下者)出现症状应及时就医。
建议:多数情况经规避诱因可缓解,若红点持续超2周、伴疼痛/发热/出血倾向,或特殊人群,需尽早皮肤科就诊明确诊断。