病情描述:小儿发烧挂什么科室
主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院
小儿发烧建议优先挂儿科,具体科室选择需根据年龄、症状及特殊情况确定,新生儿挂新生儿科,伴随严重症状建议挂急诊科,持续发热或有基础疾病需挂专科门诊。
一、新生儿(0~28天):新生儿体温调节功能差,发烧可能提示败血症、脑膜炎等严重疾病,需立即挂新生儿科或儿科急诊,重点观察吃奶量、精神状态及皮肤颜色,24小时内未缓解需进一步检查血常规、血培养,避免因延误导致病情恶化。
二、婴幼儿(28天~2岁):伴随呼吸道症状(咳嗽、流涕、喘息)需挂儿科呼吸专科,伴呕吐、腹泻、腹痛需挂儿科消化专科,无特殊症状建议挂普通儿科,2岁以下避免捂汗,优先采用温水擦浴(水温32~34℃)物理降温,同时监测尿量(每日<5次提示脱水风险),预防脱水或电解质紊乱。
三、学龄前/学龄儿童(2岁以上):常规挂儿科,持续发热(超过3天)或体温>39℃挂儿科感染科,有先天性心脏病、免疫缺陷等基础疾病挂原发病专科,2岁以上退热优先非药物干预(如退热贴、补充水分),需遵医嘱使用退热药物,避免自行服用复方感冒药,用药前确认无肝肾功能损伤禁忌。
四、特殊情况(持续/反复发热):发热超过2周或2周内≥3次发热,需挂儿童风湿免疫科或感染科,排查结核、自身免疫性疾病等,基础疾病患儿需同步监测原发病指标(如先天性心脏病需监测心率、血氧饱和度),反复发热期间避免剧烈运动,减少交叉感染风险。