头皮身上痒怎么回事

头皮和全身瘙痒可能由皮肤疾病、过敏反应、感染、系统性疾病或环境因素引起，需结合伴随症状及诱因综合判断。

皮肤疾病相关瘙痒

脂溢性皮炎常表现为头皮油腻性鳞屑、红斑，伴瘙痒；湿疹可累及全身，以四肢屈侧、头皮为主，皮疹多形性（红斑、丘疹、渗出）；荨麻疹则为风团样皮疹，时起时消，伴剧烈瘙痒。

过敏反应或接触刺激

接触过敏原（如染发剂、化妆品、金属饰品）或食物、药物过敏（如海鲜、青霉素）可引发瘙痒，常伴红斑、风团；系统性接触性皮炎可能导致全身泛发皮疹，需警惕既往过敏史。

感染性因素

真菌感染（头癣表现为头皮脱屑、脱发，身上体癣呈环状红斑）；疥疮（夜间瘙痒明显，指缝、腹部可见小丘疹及隧道）；病毒感染（如水痘、带状疱疹早期）也可能引起瘙痒，需注意皮疹形态及分布特征。

系统性疾病相关

肝肾疾病（胆汁淤积性瘙痒，夜间加重，伴黄疸）；糖尿病（高血糖致皮肤干燥，瘙痒无明显皮疹）；甲状腺功能异常（甲亢或甲减均可引发瘙痒）。特殊人群如孕妇（妊娠肝内胆汁淤积症，瘙痒首发于四肢）需及时排查。

环境与生活方式因素

皮肤干燥（冬季或老年人常见，尤其洗浴后未保湿）；衣物摩擦（化纤、羊毛刺激）；精神紧张（搔抓形成恶性循环）；过度清洁（破坏皮肤屏障）。

若瘙痒持续不缓解或伴皮疹、发热、黄疸等，需及时就医，明确病因后规范治疗，避免自行用药延误病情。