检查宫腔镜怎么做的

宫腔镜检查是通过将宫腔镜经阴道、宫颈置入宫腔，直接观察子宫腔内结构及病变的内镜检查技术，用于诊断宫腔内疾病。

一、检查前准备

术前需完善病史采集（如异常出血、手术史），排除禁忌证（急性生殖道感染、严重内外科疾病、凝血功能障碍等）；一般无需禁食，若采用静脉麻醉则遵医嘱术前禁食；术前3天禁性生活，必要时阴道消毒。特殊人群（如妊娠早期、月经期）需暂缓检查。

二、检查基本流程

消毒外阴阴道后，用宫颈扩张器扩张宫颈，将宫腔镜缓慢置入宫腔；根据情况选择局麻（简单检查）或静脉麻醉（复杂操作）；注入膨宫液（如生理盐水）充盈宫腔，清晰观察宫颈管、子宫内膜及输卵管开口；发现可疑病变时取活检或留取标本，术后常规消毒处理。

三、术后注意事项

术后可能有少量阴道出血（1-2天内自行停止），需避免剧烈运动及盆浴2周；必要时遵医嘱服用抗生素预防感染；若出血超过月经量或出现发热、腹痛，需及时就诊。

四、主要适应症

适用于异常子宫出血（经期延长、经量增多）、疑似宫腔粘连或内膜息肉、不明原因不孕/反复流产、宫内节育器异常、绝经后出血排查内膜病变等情况。

五、特殊人群注意事项

绝经后女性需评估内膜厚度及血流，排除内膜癌风险；严重心肺功能不全、肝肾功能衰竭者需多学科协作评估；子宫畸形（如双角子宫）患者术前需影像学确认解剖结构，选择合适操作路径。