肺腺癌症状有哪些

肺腺癌早期症状隐匿，多数患者首发表现为咳嗽、咯血、胸痛等局部症状，部分因转移或全身消耗出现体重下降、乏力等，少数特殊类型患者症状不典型。

原发灶相关症状

早期多为刺激性干咳，无痰或少量白痰；肿瘤侵犯支气管黏膜或血管时，可出现痰中带血（少见大咯血）；若累及胸膜或胸壁，会引发隐痛或钝痛，随呼吸、咳嗽加重。

气道与呼吸功能障碍

肿瘤阻塞气道、压迫肺组织，或合并胸腔积液、阻塞性肺炎时，可出现进行性气短，活动后加重，严重者静息状态下也感呼吸困难。

全身非特异性症状

表现为短期内不明原因体重下降（＞5%）、持续乏力、食欲减退，与肿瘤消耗、慢性炎症相关；肿瘤组织坏死吸收可引发低热（37.5-38℃），合并感染时出现高热。

转移相关症状

肺腺癌易转移至脑、骨、肝、肾上腺等部位：脑转移表现为头痛、呕吐、肢体麻木/无力；骨转移以腰背痛、骨痛为主，夜间加重；肝转移可伴右上腹隐痛、黄疸；肾上腺转移多无症状，需影像学发现。

特殊人群症状特点

老年患者症状不典型，易被忽视（如仅表现为乏力、食欲差）；长期吸烟者若出现新发咳嗽、咯血，需警惕与慢性支气管炎混淆；女性非吸烟者（尤其EGFR突变型）早期可无明显症状，筛查发现率较高。

提示：若出现上述症状，建议尽早进行胸部CT、肿瘤标志物等检查，高危人群（如长期吸烟者、家族史者）需定期筛查。