病情描述:看儿童矮小症看什么科
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
儿童矮小症建议首先就诊儿科内分泌专科,需通过骨龄检测、激素水平等检查排除生长激素缺乏、甲状腺功能异常等内分泌疾病,明确病因后及时干预可改善生长预后。
一、内分泌疾病相关:常见生长激素缺乏症、甲状腺功能减退症,需通过骨龄片、血清生长激素、甲状腺激素等检测确诊,青春期前儿童干预效果优于青春期后,骨龄落后提示治疗窗口期。
二、慢性疾病或长期用药相关:慢性肾病、支气管哮喘、先天性心脏病等慢性病及长期使用糖皮质激素,可能抑制生长,需定期监测身高、体重,联合儿科其他科室制定综合管理方案。
三、营养与生活方式因素:营养不良(蛋白质、钙、维生素D不足)或肥胖、睡眠<10小时/天、缺乏运动(如每周运动<3次),需调整饮食结构,每日摄入优质蛋白(牛奶、鸡蛋)、足量钙与维生素D,保证充足睡眠,鼓励跳绳、篮球等运动,优先非药物干预。
四、特殊情况:家族性矮小(父母身高偏矮且无病理因素)、特发性矮小(生长激素水平正常但骨龄正常),需每3-6个月监测生长速率,若年生长<5cm或骨龄与年龄差距>2岁,应转诊内分泌科评估是否需进一步检查。
特殊人群提示:低龄儿童(<3岁)若无明确病理指征,禁用生长激素等药物;青春期儿童需结合性发育情况,若骨龄超前(提示性早熟风险),应转诊内分泌科;有慢性病史或特殊用药史者,需详细告知医生既往史,避免药物相互作用影响生长。