病情描述:小儿湿疹长在什么位置
副主任医师 北京协和医院
小儿湿疹(特应性皮炎)常见于头面部、四肢屈侧、颈部及躯干皮肤褶皱或易摩擦区域,不同年龄段分布存在差异。
一、头面部湿疹
头面部是婴幼儿湿疹高发区,尤其多见于2个月至2岁婴儿的额头、脸颊及眉间,常表现为红斑、密集小丘疹,严重时出现淡黄色渗液结痂(脂溢性倾向)。儿童期若合并食物或吸入性过敏,可能累及眼睑、耳后,甚至头皮,需避免过度清洁刺激。
二、四肢屈侧湿疹
肘部(肘前窝)、腘窝(膝盖后方)是四肢屈侧湿疹的典型部位,对称分布,因皮肤褶皱处潮湿、摩擦及抓挠易加重症状,表现为红斑、丘疹伴渗液,儿童活动量增加时可能伴随继发感染,需减少摩擦并保持干燥。
三、颈部及躯干湿疹
颈部褶皱处(如新生儿及肥胖儿童)因皮肤紧密贴合,汗液、皮脂易积聚,诱发红斑脱屑;躯干以胸部、背部为主,部分患儿因衣物摩擦(如羊毛或化纤材质)出现色素沉着,需注意衣物选择与清洁频率。
四、手足湿疹
儿童手部湿疹多见于手指屈侧及掌心,常因接触水、洗涤剂或玩具表面过敏原诱发,表现为干燥脱皮、小水疱;足部(足跖、足背)因潮湿环境易合并细菌感染,需避免长时间穿闷鞋,同时排查是否存在足部多汗症或足癣(需与其他皮肤问题鉴别)。
特殊人群注意:婴儿头面部湿疹需避免频繁接触刺激性护肤品,儿童期四肢湿疹患儿应减少抓挠,肥胖儿童需加强颈部清洁干燥,合并过敏体质者应尽早筛查过敏原并规避。