什么是躯体化焦虑症

躯体化焦虑症是一类以焦虑情绪为潜在根源，表现为多个躯体系统症状的心理障碍，症状通常无法用器质性疾病完全解释，持续时间多≥6个月，需结合心理评估明确诊断。

1.躯体症状的主要系统表现。心血管系统可出现心悸、胸闷、胸痛；消化系统表现为腹胀、腹泻、恶心呕吐；呼吸系统常见气短、呼吸急促；肌肉骨骼系统则有肌肉紧张、头痛、肢体麻木或刺痛感。

2.常见人群特征。女性患病率高于男性，青少年及中青年因学业、职场压力更易发病，有焦虑障碍家族史或既往史者风险较高，长期睡眠不足、久坐少动、吸烟饮酒等不良生活习惯会加重症状。

3.诊断与鉴别要点。需通过详细病史采集、体格检查及心电图、胃肠镜等辅助检查排除器质性疾病，症状持续≥6个月且与情绪波动相关，心理量表（如焦虑自评量表）可辅助评估焦虑程度及躯体化表现。

4.治疗原则。非药物干预优先，包括认知行为疗法（CBT）、规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动）、放松训练（深呼吸、渐进式肌肉放松）及心理教育；必要时在医生指导下短期使用抗焦虑药物或抗抑郁药物。

5.特殊人群提示。儿童青少年应避免过度学业压力，优先家庭支持与心理疏导，家长需关注情绪变化并及时就医；孕妇/哺乳期女性以非药物干预为主，药物使用需经产科医生评估；老年人需结合基础疾病综合治疗，避免多药联用，优先选择温和的非药物干预方式。